HTO 截骨术是一种治疗膝关节疾病的手术方法,其适应证包括膝关节内侧间室骨关节炎、膝关节力线异常、年轻患者的膝关节病变、胫骨平台骨折畸形愈合、膝关节周围骨肿瘤等。
1. 膝关节内侧间室骨关节炎:这是 HTO 截骨术最常见的适应证之一。当膝关节内侧软骨磨损严重,导致疼痛、肿胀和活动受限,且保守治疗效果不佳时,可考虑进行 HTO 截骨术,通过调整下肢力线,减轻内侧间室的压力,缓解症状。
2. 膝关节力线异常:如膝内翻畸形,会导致膝关节受力不均衡,加速关节软骨的磨损。通过 HTO 截骨术矫正力线,能改善膝关节的生物力学环境,延缓关节退变。
3. 年轻患者的膝关节病变:对于年轻患者,由于活动量大,对膝关节功能要求高,如果存在膝关节内侧间室的早期病变,且关节结构基本完整,HTO 截骨术可以为其保留膝关节,避免过早进行膝关节置换。
4. 胫骨平台骨折畸形愈合:骨折愈合后若出现膝关节力线改变,影响膝关节功能,HTO 截骨术可帮助矫正畸形,恢复膝关节正常功能。
5. 膝关节周围骨肿瘤:在某些情况下,骨肿瘤切除后可能导致膝关节结构和力线改变,HTO 截骨术有助于重建膝关节稳定性。
总之,HTO 截骨术的适应证需要综合患者的年龄、病情、症状、影像学检查等多方面因素来确定。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。