乙肝患者出现肝功能异常是一个需要重视的情况，可能由多种因素引起，如病毒活跃复制、不良生活习惯、药物影响、合并其他疾病以及自身免疫因素等。

1. 病毒活跃复制：乙肝病毒在体内大量繁殖，攻击肝细胞，导致肝细胞受损，引起肝功能异常。此时可能需要抗病毒治疗，常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。

2. 不良生活习惯：长期饮酒、过度劳累、熬夜等不良生活方式会加重肝脏负担，影响肝功能。患者应及时调整生活习惯，保持充足的休息和合理的饮食。

3. 药物影响：某些药物可能对肝脏产生毒性作用，如抗结核药、部分抗生素等。在用药期间要密切监测肝功能，必要时调整用药。

4. 合并其他疾病：如脂肪肝、酒精肝、丙肝等，这些疾病与乙肝共同作用，导致肝功能异常。需要针对具体的合并疾病进行治疗。

5. 自身免疫因素：自身免疫系统错误地攻击肝细胞，引发肝功能异常。可能需要使用免疫调节剂来调节免疫功能。

总之，乙肝患者出现肝功能异常需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者要注意定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标，遵循医嘱进行治疗和生活方式的调整，以保护肝脏功能，防止病情进展。

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