11月15日，珠江医院胸外科乔贵宾主任、肿瘤科张健主任以及放疗科、呼吸与危重症医学科、康复医学科等多学科专家联合开展“国际肺癌日，关爱肺健康”义诊活动。
在活动中，乔贵宾提醒，我国肺癌发病近年呈现出两个显著变化：年轻化与女性化。而肺癌一般没有特异症状，一旦出现症状，大多数患者已处于晚期。他建议，高危人群要重视体检，每年进行低剂量螺旋CT筛查。“早发现、早诊断、早治疗能极大提高治愈率和生存率。”
不抽烟的女性为什么也会得肺癌？
据最新数据统计，2022年我国新发肺癌病例106.06万例，占全部恶性肿瘤发病的22.0%；我国肺癌死亡病例73.33万例，占全部恶性肿瘤死亡的28.5%。肺癌预后较差，近年来我国肺癌患者5年生存率虽有所提高，但仍处于较低水平。
近日，“女性不抽烟也患上肺癌”话题登上了热搜，引发热议。众所周知，肺癌与抽烟有一定的关系，不抽烟的女性是不是就万事大吉呢？乔贵宾表示，虽然没有直接地吸烟，但是如果有被动吸烟，如二手烟、三手烟，也是潜在危险因素之一。
另外，学界做过一些研究，发现厨房的油烟与肺癌相关性较高。“相关性较高并不是说做饭的油烟就一定会让人得肺癌，但平时做饭还是要注意一下，尽量少爆炒、煎炸，多吃蒸煮食物，保持厨房空气流通。”
五种高危人群建议每年做肺癌筛查
值得注意的是，今年国家卫生健康委印发的肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）中，将筛查年龄降低到了50岁。乔贵宾表示，我国肺癌年轻化趋势日益明显，筛查年龄主动降低是提高治疗效果，挽救癌症患者生命最重要的手段，肺癌高危人群要定期进行肺部CT检查，准确地判断是否存在肿瘤。
哪些人是肺癌的高危人群？
1、重度吸烟，一天抽20支烟以上，抽烟超过20年而且戒烟短于15年；
2、与吸烟者同居一室，比如夫妻、同事，他抽烟的时候，跟他待在一个房间里面，就是二手烟、三手烟；
3、患有慢性肺病，阻塞性肺炎、肺气肿的病人，肺部微环境改变，易生肿瘤；
4、特殊的工作环境，接触辐射环境、腐蚀性物质等的工作者，比如说氡矿；
5、家族中直系血亲里面有人得过肺癌，有肿瘤遗传背景。
关于筛查肺癌的手段，乔贵宾提醒，目前国际公认肺癌筛查最好的办法是低剂量螺旋
CT，因其辐射剂量低、对正常人损伤小且比胸片更清晰。而检查血液中的肿瘤标记物，虽然是研究热点，但它并非肺癌筛查的首选手段，只能作为参考，诊断仍以影像学为主。
体检发现肺结节 不要慌！先定期观察
在筛查中，如果发现肺结节，不必过于紧张。据统计，全国有超过1亿人患有肺结节，但大多数为良性，关键在于及时让专业医生进行鉴别诊断。
乔贵宾表示，微小结节对身体一般没有伤害，无需干预，定期观察是最佳策略。部分结节，如炎症感染、过敏反应等引起的良性肺结节，会自动消失，可通过锻炼身体、加强营养、规律作息、保持好心情来实现。大于1厘米，或观察期间发生明显变化的肺结节则需及时干预。
一些恶性肺结节即使属于癌变，也只是原位癌或者微浸润癌等惰性癌，进展非常缓慢，科学管理即可，避免过度治疗。“癌细胞在‘睡大觉’，对身体没有伤害，如果此时采取药物或手术治疗，反而会给身体带来负担或创伤。”乔贵宾指出，癌不变，我不动。
如果不幸得了肺癌，也要保持积极乐观心态，积极配合医生的治疗方案。大量的研究证据表明，确诊肺癌晚期并不是无力回天，术前通过新辅助治疗，一方面控制肿瘤生长，延缓病情进展；另一方面缩小肿瘤，为手术争取机会。再行手术可降低肿瘤分期，从晚期到早期，越来越多的人有治愈希望。
图片由医院提供
家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238