糖尿病足是糖尿病患者最严重的并发症之一,具有高发病率、高截肢率、高死亡率、易复发、高医疗费用的特点。糖尿病高危足是指足部有严重性周围神经病变、自主神经病变和周围血管病病变,有发生足溃疡风险但无破溃的糖尿病足。患者复发糖尿病足的原因中,外伤约占50%,其中比例最高的是穿鞋破损(约占22.7%)。因此,选择合适的鞋子对于糖尿病高危足患者来说至关重要,正确的鞋子可以有效降低足部并发症的风险。
建议糖尿病高危足患者选择软皮面、厚胶底、系带鞋或魔术贴、宽鞋头的鞋子,避免选择尖头鞋、高跟鞋、凉鞋、人字拖等。尽量在下午购鞋,双脚试鞋,确保尺码准确。
此外,糖尿病高危足患者在穿鞋时也需注意:
1、避免赤脚走路,穿鞋前应先检查鞋子内部是否有小沙粒、锋利边缘、裂缝等可能伤到脚的因素。
2、穿新鞋时,建议在家中先试穿20-30min,脱下鞋后检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹;从每天穿1-2h开始,逐渐增加新鞋穿戴时间,确保及时发现潜在问题。
3、避免不穿袜子,应选择吸水性好、干洁、柔软、浅色的棉袜或者纯羊毛袜。穿袜子前,需检查袜子是否平坦,避免穿破洞的袜子。袜子不宜过松过紧。坚持每天换洗袜子,保持清洁。
最后,建议糖尿病患者每年至少行足部筛查一次,高危足患者每次随诊或每3个月检查一次,及时干预危险因素,避免足溃疡的发生。
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