现年53岁的王阿姨是广州荔湾的一位退休工人,16年前顺产诞下了健康活泼的女儿。孕期中,王阿姨的肚子异常庞大,以至于周围的人都误以为她怀的是双胞胎。女儿周岁时,王阿姨在一次无意间触摸到肚脐上方时,发现鼓起了一个小包。
起初,她并未过分在意,以为只是产后身体尚未完全恢复所致。然而,多年过去,这个小包并未自行消失,终于引起了她的警觉。
产后现包块 寻医终得解
王阿姨到附近医院检查,B超医生告诉她可能患有腹壁疝,这一诊断让她有些措手不及。为了寻求更专业的治疗,她找到了暨南大学附属第一医院胃肠外科郑燕生主任。
经过详细的病史询问和查体,郑燕生发现王阿姨不仅肚脐上方有包块,左侧腰部也有一个如同整个巴掌大小的鼓起。原来,早在2003年,王阿姨因肾脓肿做过左肾切除术,而这个鼓起正是手术后的后遗症——腰疝。同时,她还被诊断出患有白线疝,这是由于孕期胎儿过重导致腹腔压力剧增,加之腹部正中白线区域的天然结构较为脆弱,使得该处向外膨出。
双疝并发 微创手术直击难题
综合王阿姨的临床表现,郑燕生诊断她并发了白线疝与左侧腰疝。腹壁修复必须同时解决所有缺损,否则会加重没有修复的部位,所以王阿姨的手术必须同时解决白线疝及腰疝两个问题,而腰疝属于后腹壁,白线疝属于前腹壁,手术必须经过两个入路、两种手术体位才能完成。经过初步检查与周密的术前筹备,郑燕生手术团队决定采用腹腔镜的微创手术方法,同时解决左侧腰疝与白线疝。
手术过程顺利,仅用90分钟即告完成。术后次日,王阿姨恢复良好并顺利出院。出院一周后,王阿姨返回医院复查。她激动地表示:“一开始,我真的不知道这两个大包是疝气,更不知道突出来的地方还可以做手术。手术后,我不仅整个腰都变细了,穿衣服再也不用刻意挑宽松衣服了,真的非常感谢郑医生团队!”
郑燕生表示,在接下来的三个月里,王阿姨还需要按照医嘱佩戴腹带支撑,注意保持排便顺畅,避免弯腰及提举重物。
医生提醒:腹部有异常包快要尽快就医
腹腔镜腰疝补片修补术前后
郑燕生指出,腹壁疝是一种常见的疾病,早期发现并迅速采取手术干预至关重要。随着疝块的逐渐增大,患者不仅会遭受日益加剧的不适与疼痛,还可能面临肠梗阻、肠坏死等一系列严重并发症的风险。他提醒:“一旦察觉腹部有任何异常包块突出,应立即前往医院进行详细检查,应尽早安排手术治疗,以防止病情进展对身体造成更严重的损害。”
在治疗方面,相较于传统的开腹手术方式,腹腔镜手术在确保疗效的同时,显著降低了对身体的创伤及术后疤痕的产生,并使患者得到更快恢复,尤其在治疗腰疝与腹壁疝方面展现出独特优势。
目前,暨南大学附属第一医院疝与腹壁外科专科广泛应用腹腔镜微创技术,专业处理各种腹壁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、腹壁肿瘤、腹膜后肿瘤、盆底疝及直肠脱垂、腹壁整形等疾病。腹腔镜下的腹壁疝微创手术已成为治疗该类疾病的首选方案,它凭借精确的定位能力和高效的修补技术,极大缩短了患者的康复周期,并有效减轻了术后疼痛与不适。