躺下左肩膀疼得无法入睡，多数是肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部外伤、肩峰撞击综合征等引起的，如果肩部疼痛持续不缓解，应及时就医，制定相应的治疗方案，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1、肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉，肌肉持续紧张和收缩，产生乳酸等代谢产物堆积，引发疼痛。建议充分休息，避免肩部过度活动，可以热敷肩部。

2、肩周炎：肩部软组织的慢性损伤、退变，加上受寒等因素诱发，使肩关节周围的软组织发生炎症以及粘连，造成肩部疼痛，肩关节活动明显受限。建议进行肩部功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等。可以在医生指导下使用药物治疗，常用药物有布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、追风透骨丸等。

3、颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根，导致肩部放射性疼痛，可能伴有颈部疼痛、上肢麻木无力。建议改变不良坐姿，可以通过颈椎牵引改善。可在医生指导下用药治疗，常用药物有颈复康颗粒、根痛平胶囊、谷维素片等。

4、肩部外伤：如肩部扭伤、拉伤等，造成肌肉、韧带等损伤，导致肩部肿胀、淤血，活动时疼痛加剧。受伤早期冷敷，后期热敷，也可以遵医嘱使用药物进行缓解，如跌打丸、云南白药气雾剂、塞来昔布胶囊等。

5、肩峰撞击综合征：肩关节结构异常或过度活动，造成肩部的肩峰以及肱骨大结节反复撞击，导致肩袖损伤，使肩部疼痛，上举手臂时疼痛明显。要保持休息，可以物理治疗，如超声波、冲击波治疗。也可在医生指导下用药治疗，常用药物有美洛昔康片、盐酸乙哌立松片、仙灵骨葆胶囊等。必要时手术治疗，如肩峰成形术、肩袖修补术等。

建议注意肩部保暖，避免受寒。进行肩部运动时要注意适度，避免过度运动造成损伤。

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