放支架一个月又堵了，可能是未规范用药、血液高凝状态、血管内皮增生、原有病变进展、支架内再狭窄等引起的，可以选择一般治疗、药物治疗、手术治疗改善。建议及时就医。

1、未规范用药：在支架置入后未按医嘱规律服用抗血小板聚集、降脂等药物，导致血栓形成，可能出现胸痛、胸闷、呼吸困难等。可在医生指导下用药治疗，常用药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等。

2、血液高凝状态：患者本身存在血液高凝的情况，如患有易栓症等，容易形成血栓，出现肢体麻木、头晕等。建议调整生活方式，保持健康饮食和适量运动。可以遵医嘱用药改善，如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。

3、血管内皮增生：支架置入后，血管内皮过度增生，导致管腔狭窄、变堵，活动后可能出现胸痛、心悸。建议保持情绪稳定，清淡饮食。建议保持情绪稳定，清淡饮食。一般可遵医嘱用阿哌沙班片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。

4、原有病变进展：患者本身冠状动脉病变广泛且严重，其他部位的斑块进展导致血管堵塞，一般心绞痛会发作频繁，程度加重。可在医生指导下用药治疗，常用药物有硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片、盐酸曲美他嗪片等。同时戒烟戒酒，适当运动。

5、支架内再狭窄：支架置入部位发生再狭窄，影响血流，胸部会出现压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂。可能需要再次手术，如再次介入治疗，重新置入支架或进行球囊扩张，也可以选择冠状动脉旁路移植术，建立新的血管通路。

建议严格按照医嘱服药，定期复查血常规、肝肾功能、血脂、心电图等。保持良好的生活习惯，注意保暖。

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