同床后十几天胸痛，可能激素变化、乳腺增生、乳腺炎、胸膜炎、肋软骨炎等原因引起。可以选择一般治疗、药物治疗、手术进行缓解。具体要及时就医，根据个人情况选择合适方法。

1、激素变化：性生活可能影响体内激素水平，尤其是雌孕激素，易导致乳腺组织增生或水肿，引起胸痛，可能伴有乳头敏感。建议保持心情舒畅，避免紧张焦虑，穿戴合适的内衣，避免挤压乳房。

2、乳腺增生：本身患有乳腺增生，性生活后的激素波动可能加重症状，伴随乳房肿块，疼痛与月经周期有关。建议规律作息，避免劳累，减少咖啡因摄入。可以在医生指导下使用药物治疗，常用药物有乳癖消片、乳疾灵胶囊、红金消结胶囊等。

3、乳腺炎：性生活中如乳房受到挤压或损伤，可能引发乳腺炎，引起乳房红肿、发热，可伴有寒战、高热。可以热敷乳房，也可以遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、头孢地尼分散片、小金胶囊等药物治疗。严重可以手术，如脓肿切开引流术，排出脓液，病灶切除术，切除炎症病灶。

4、胸膜炎：可能因感染、自身免疫等因素导致胸膜炎，引起胸痛，多伴随咳嗽、呼吸困难，疼痛在深呼吸或咳嗽时加重。建议卧床休息，加强营养。可以遵医嘱用药进行治疗，常用药物包括异烟肼片、泼尼松片、布洛芬缓释胶囊等，必要时手术治疗，包括胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术等。

5、肋软骨炎：胸部外伤、病毒感染等可能引起肋软骨炎，造成肋软骨肿大、疼痛，按压时疼痛明显。可以局部热敷，减少上肢活动。也可在医生指导下用药治疗，常用药物有双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、维生素B1片等。必要时手术治疗，如肋软骨切除术，切除病变肋软骨，或者软骨膜松解术，松解粘连的软骨膜。

建议保持良好的生活习惯，避免熬夜。同时注意乳房卫生，避免外力撞击乳房。如果正在备孕，就医时应告知医生，避免使用可能影响受孕或胎儿的药物和检查。

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