中耳炎属于感染性疾病，晚上疼痛难忍，有可能是体位改变、注意力集中、迷走神经、温度降低、合并上呼吸道感染等因素造成的。应该到正规医院进行体格检查和影像学检查，根据检查结果采取相应治疗措施。

1、体位改变：中耳炎患者在晚上睡觉的时候采取平躺的姿势，导致中耳腔内的压力发生改变，从而会引起疼痛症状。一般可以采取侧卧位睡姿，有助于减轻中耳腔内的压力，对于缓解疼痛有帮助。

2、注意力集中：如果患者在晚上注意力比较集中，有可能会使疼痛症状更加明显。可以通过分散注意力的方式改善，比如听舒缓音乐、与朋友交流开心，事情分散注意力，有助于缓解疼痛症状。

3、迷走神经兴奋：在晚上的时候人体迷走神经比较兴奋，可能会使中耳炎患者的疼痛症状更加严重，难以忍受。需要在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，具有缓解疼痛的作用。

4、温度降低：如果在晚上温度降低中耳炎，患者的耳道黏膜出现收缩的情况，可能会使疼痛加重，出现疼痛难忍的现象。在平时要做好保暖措施，避免着凉，随着天气变化及时增加衣物。

5、合并上呼吸道感染：如果中耳炎患者的自身体质比较虚弱，合并上呼吸道感染，导致鼻腔黏膜充血、肿胀，导致鼻子不通气，可能会使中耳炎疼痛情况加重。需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗，具有抗炎作用，减轻症状。

日常生活中要养成良好生活习惯，避免用手抓挠耳朵，以免加重感染情况，影响到病情恢复。

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