咽部异物感时有时无吃饭无感觉可能是胃食管反流病、咽喉结核、神经官能症、会厌囊肿、咽喉肿瘤等原因导致的。建议及时就诊,由专业医生通过体格检查、喉镜检查、喉部X射线检查等,判断具体的病因,并指导相关的治疗方式。
1、胃食管反流病:当患者食管的抗反流结构受损或食管黏膜抵御能力降低时,就会出现胃食管反流的现象,导致胃酸或胃内容物反流刺激咽喉部黏膜,患者在咽口水时会自觉喉咙有异物感,但吃饭时食物会将胃酸或反流的胃内容物压回胃部,所以感觉不明显。可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物缓解。
2、咽喉结核:咽喉结核可能会导致咽喉部组织增生、肿胀,从而产生咽部异物感,但吃饭时可能因为食物的刺激而感觉不明显。可以在医生建议下使用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺胶囊等药物缓解。
3、神经官能症:当患者处于紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下,会导致自主神经功能紊乱,从而出现咽部异物感。但吃饭时食物可能会暂时掩盖这种异物感,因此表现为吃饭时无感觉。可以咨询医生使用地西泮片、阿普唑仑片、奥沙西泮片等药物缓解。
4、会厌囊肿:会厌囊肿通常较小,不会对呼吸道产生明显的阻塞,因此在吃饭时没有明显的感觉。而在平时可能会感到咽部异物感。可以在医生建议下进行会厌囊肿切除术、低温等离子射频消融术等手术方式治疗。
5、咽喉肿瘤:若咽喉部位存在肿瘤,由于肿瘤组织生长,可能会导致咽喉部位有异物感,在吃饭时可能忘记刻意吞咽,表现为没感觉。可以咨询医生进行支撑喉镜手术、二氧化碳激光手术等方式治疗。
患者需要积极配合医生的治疗方案,并严格遵守医嘱。按时进食,避免暴饮暴食,保持饮食规律。