很多患者及家属问为什么要做肾脏活检?那么,这篇文章的内容详细解答了大部分的问题,干货满满大家码住收藏起来吧~
肾脏活检,也称肾穿刺活检术。肾脏穿刺,是在超声的引导下取少量肾脏组织,进行病理分析,明确您肾脏病变情况。医生将根据穿刺的结果为您制定治疗方案。所以它是诊断肾脏疾病的金标准,其他任何方式都是不能代替的。
大家大部分都会问以下这些相关问题,总结了以下回答内容:
肾穿刺活检术前,需要做哪一些准备工作?
1、请安排好陪护人员,检查当日需一名家属陪护照顾您24小时。
2、检查结束后,为预防肾脏出血您需要卧床休息24小时,在这期间不能下床,大小便也必须在床上解决。请您提前练习一两次在床上解大小便:正常人在平卧状态下,需要经过练习才能顺利解出大小便,男病人使用尿壶,女病人使用便盆,所以请您提前练习,以防止术后发生尿潴留。
3、穿刺前一天晚上洗个澡,手术当天换上病号服,不穿内衣裤,并去掉假牙及首饰等物品。
4、屏气练习,肾脏穿刺活检进针时,可能需要您屏气配合,大概半分钟。
5、检查前可以吃饭,但不宜过饱,五分饱即可,可防止呕吐及术后腹胀。
6、检查前请排空大小便。
7、请将您近期的用药情况告知医生,如华法林、低分子肝素、利伐沙班、达比加群酯、阿司匹林、氢氯吡格雷、西洛他唑、替格瑞洛、替罗非班等。
8、检查前常规抽血查凝血功能,如果凝血时间延长,可能需要预防性用止血药,或延迟肾穿日期。
9、医生会向您说明穿刺的有关事项和风险,如您同意,由病人或授权家属在手术同意书上签字。
10、女性如遇月经期及时告知医务人员。
肾穿刺活检术是怎样做的?
穿刺是在超声引导下做的,操作时间一般半小时以内。
1、会不会痛?
穿刺前医生会在您穿刺的部位打上麻药,注射麻药过程中会有疼痛感,大部分病人在穿刺的过程中有酸胀感,穿刺后有腰酸的感觉。如果您感觉疼痛比较明显,请及时告诉护士或医生。
2、肾脏穿刺有什么风险?
有出血的风险,几乎所有病人都会出现不同程度的镜下血尿,部分病人可出现肉眼血尿或者肾周血肿。如果您发现尿色很红,甚至暗红色,应及时告诉您的医生和护士,并尽量多卧床休息,医生会适当地使用止血的药物。
穿刺后该怎么做?
1、回到病房后,护士会频繁地为您测量血压。为了防止出血的发生,您需要卧床24小时,其中前6小时要平卧,平卧期间手脚、头部可以活动,但腰部不能动。6小时后可以缓慢翻身,24小时以后根据具体情况由医生决定您是否可以下床。
2、需要少量多次喝水,水可以使少量出血尽快从肾脏排出,防止肾脏内血栓的形成。
3、穿刺后的第一次小便很重要,可能是红色或是粉红色的,您需要观察尿液的颜色、留取化验,并报告护士,必要时会给予您使用止血药物。
4、穿刺后的第一天和第二天早晨都要留取尿液化验,检查小便内红细胞的增减情况。
5、多数病人有轻微的同侧腰痛或腰部不适,请不要紧张,一般持续1周左右,属于正常现象。
6、肾穿处敷料我们会在术后1~2天帮您更换,一周内避免洗澡打湿伤口。
7、肾穿刺活检术后第一天下床,应避免碰撞和覆动,不去电梯等人多的地方,不去跑楼梯,在病房内活动即可;同时注意不做剧烈的弯腰动作;保持大便通畅,排便不宜过于用力,术后24小时内如有检查用平车接送,不坐轮椅。
8、肾活检术后一周内多休息,可轻微活动。一个月内请勿从事重体力劳动及剧烈运动(如打篮球,跳绳等)。一个月内避免性生活。
9、治疗方案需要根据不同的报告类型决定,医生会根据您的治疗方案决定您何时出院。
10、出院后注意营养,增加抵抗力,防止感冒。
最后,提醒大家如发生以下情况请您及时告诉您的护士和医生:
1、排尿困难
2、第一次排尿后
3、尿色变红,变深
4、出现明显疼痛,乏力,心慌,冷汗
5、体温超过37.5°C
6、局部敷料有渗血
请放松心态,做好准备,积极配合,如有疑问,及时联系您的主管医生或护士。