孩子总是晚上咳嗽有可能是天气干燥、饮食不当、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎等因素造成的，需要到医院进行实验室检查和影像学检查，根据检查结果遵医嘱进行治疗。

1、天气干燥：如果晚上室内的空气比较干燥，可能会导致孩子吸入干燥空气，刺激呼吸道引起干咳的现象。通常不需要特殊治疗，要注意多喝水，同时也可以在室内放置加湿器，增加空气湿度，有助于缓解咳嗽症状。

2、饮食不当：如果孩子在晚上吃了过多辛辣刺激性食物，可能会对咽喉黏膜造成刺激，出现晚上咳嗽。平时要注意合理饮食，多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、猕猴桃、黄瓜、西红柿等，对于缓解咳嗽有帮助。

3、过敏性咳嗽：如果孩子属于过敏性体质，在晚上睡觉时吸入了某些过敏原，由于呼吸道的高反应状态，从而会引起咳嗽症状。需要在医生指导下使用氯雷他定颗粒、盐酸西替利嗪口服溶液等药物进行治疗，具有抗过敏作用。

4、支气管炎：通常是由于细菌感染所引起的多发生于儿童时期表现为发热、咳嗽、气促等症状，孩子在晚上时副交感神经兴奋，可能会导致痰液增多，刺激支气管，从而会加重咳嗽症状。需要在医生指导下服用小儿止咳糖浆、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗，有助于缓解咳嗽症状，

5、肺炎：如果孩子患有肺炎，在晚上没有做好保暖措施，着凉之后可能会加重症状，炎症沿着呼吸道感染至支气管、肺泡，引起的肺部感染，出现夜间频繁咳嗽。需要在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，具有抗炎作用。

在平时要养成良好生活习惯，勤开窗透气，保持室内有良好通风，同时还要注意多喝水，有助于缓解咳嗽症状。

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