儿童久咳不愈特别是晚上有可能是饮食不当、环境不良、过敏性咳嗽、支气管炎、支气管哮喘、肺炎等因素造成的，需要到医院进行肺部听诊，血液检查等，根据检查结果，遵医嘱进行治疗。

1、饮食不当：如果小孩在晚上经常吃刺激性食物，比如辣椒、辣条等，可能会刺激咽喉黏膜，从而出现持续性咳嗽，日常要养成良好生活习惯，以清淡食物为主，多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，比如苹果、火龙果、黄瓜等，对于缓解咳嗽有帮助。

2、环境不良：由于儿童的自身体质比较虚弱，容易受到外界环境的变化，如果小孩总是咳嗽，尤其是在晚上温度比较低，冷空气刺激之后，可能会导致咳嗽加重。在日常生活中要做好保暖措施，避免受凉，及时调整室内的温度，减少对呼吸道的刺激，有助于缓解症状。

3、过敏性咳嗽：如果自身属于过敏体质，夜间接触过敏物质，可能会出现久咳不愈，特别是在晚上会加重症状。可以在医生指导下服用氯雷他定颗粒、盐酸西替利嗪口服溶液等药物进行治疗，具有抗过敏的作用。

4、支气管哮喘：通常以气道出现慢性炎症反应为主要特征，会出现反复发作哮喘咳嗽，夜间时咳嗽更加频繁。需要在医生指导下使用吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等药物进行治疗，减轻气道反应，有助于缓解症状。

5、支气管炎：一般是由于病原体感染所引起的，可能会导致儿童患者支气管炎由于炎症反复刺激，会出现咳嗽、咳痰，通常持续的时间比较长，有些儿童在晚上咳嗽会更加严重。需要按照医生指导服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗，具有减轻炎症的作用，缓解症状。

在治疗期间要注意保暖，避免着凉，随着天气变化及时增加衣物，否则会加重咳嗽症状。

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