一般出现ABO血型不合、RH血型不合、有家族遗传史、多次妊娠、有输血史等情况时可能会发生母儿血型不合。由于母儿血型不合而引起同种免疫性溶血,母亲的血型抗体通过胎盘后,可引起胎儿红细胞破坏。建议患者去医院进行血清抗体测定、胆红素测定等。
1、ABO血型不合:母亲为O型血,胎儿为A型血或B型血时易出现母儿血型不合。因为O型血的母亲体内缺乏A型及B型抗原,胎儿的红细胞进入母体后,母体可能产生针对于该抗原的抗体。这些抗体可经过胎盘进入胎儿体内,从而引发溶血反应。
2、RH血型不合:母亲为Rh阴性、胎儿为Rh阳性时,母亲体内可能产生针对于胎儿红细胞表面抗原的抗体,易造成母儿血型不合。
3、有家族遗传史:因遗传因素使母体的免疫系统对胎儿血型抗原的反应更为敏感,进而增加溶血风险。
4、多次妊娠:妊娠次数越多,母体内产生的抗体量就会越多,发生母儿血型不合的风险就越高。
5、有输血史:Rh阴性母亲曾经输注过Rh阳性血,而导致暴露于Rh抗原,因此妊娠时可能会发生溶血。
妊娠前夫妻双方应去医院进行血型检查,如果女性为O型血或Rh阴性血,妊娠期应进行抗体滴度检查。