70岁老人动脉瘤能不能动手术取决于多种因素，包括动脉瘤的大小、位置、生长速度、临床症状以及患者整体健康状况等。建议及时就医，医生可能会建议进行血管造影、CT扫描或MRI等影像学检查来评估动脉瘤的具体情况。此外，可能还需要进行心脏功能测试和肺功能测试，以评估手术风险。

1、大小：通常直径小于5.5cm的动脉瘤为小型动脉瘤，如果没有症状，可以选择观察随访。直径大于5.5cm的动脉瘤为大型动脉瘤，即使无症状，由于破裂风险较高，可能需要考虑手术治疗。

2、位置：不同位置的动脉瘤手术难度和风险不同。例如位于大脑中动脉分叉部位的动脉瘤可能比位于颈内动脉的动脉瘤更难处理。但由于位于脑部的动脉瘤一旦破裂后果严重，因此可能需要更积极的治疗。

3、生长速度：如果动脉瘤的生长速度慢，通常可以选择观察。而快速增长的动脉瘤可能需要手术，以防止破裂。

4、临床症状：无症状的动脉瘤可能不需要紧急手术，但需要定期监测。如果动脉瘤导致了疼痛、压迫感等症状，可能需要手术治疗。

5、患者整体健康状况：如果70岁老人的整体健康状况良好，没有重大合并症，可能能够承受手术。但如果本身就有心脏病、肺病、糖尿病或肾功能不全等合并症可能会增加手术风险。

无论是否手术，都需要控制血压、戒烟和保持健康的生活方式，以降低动脉瘤病情恶化的风险。即使不进行手术，也需要定期进行影像学检查，监测动脉瘤的变化。

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