涂了维A酸一般是指维A酸乳膏，黑头越严重可能是由于使用不当、涂抹量不足、面部清理不佳、角质堆积、药物刺激等原因引起的，如果在使用维A酸乳膏时出现不适的症状，应及时就医进行咨询。
1、使用不当：在涂抹维A酸乳膏前，如果没有做好局部清洁工作，或者使用化妆品等，可能刺激到黑头部位，使其变得更加严重。可在医生的指导下进行刷酸去黑头，一般参考价格500-1000元/次，一般7-15天可见一定的改善。使用高浓度的果酸溶解毛孔中的堵塞物，使皮肤变得通透，大概能保持6-12个月的时间，可能会出现发红、干燥、长痘的情况。
2、涂抹量不足：涂抹维A酸的量可能没有达到治疗黑头的有效浓度，维A酸具有去角质和促进皮肤细胞更新的作用，但当其浓度不足时，可能无法有效溶解毛囊内的油脂，改善毛孔角化，从而使黑头问题看似加重。可在医生给的建议下进行光电去黑头，一般参考价格300-1000元/次，一般5-8天可见一定效果，利用光电技术深入皮肤，去除毛孔内的污垢和油脂，同时刺激皮肤胶原蛋白的再生，大概能够保持6-12个月的时间，可能会出现色素沉着、皮肤损伤、感染等风险。
3、面部清理不佳：在使用维A酸乳膏之前，需要确保面部彻底清洁。如果面部清洁不彻底，留有油脂、污垢和化妆品残留，这些物质可能会与维A酸发生反应，刺激皮肤，加重黑头问题。可谨遵医嘱下进行深层清洁护理，一般参考价格200-500元/次，一般15-20分钟可见一定改善，通过专业的清洁产品和手法，彻底清除皮肤表面的污垢和油脂，同时收缩毛孔，使皮肤恢复清爽状态，一般建议每周进行1-2次护理以保持皮肤状态，通常可以保持10天左右，可能会出现角质层变薄、毛孔粗大等风险。
4、角质堆积：皮肤角质层的过度堆积会堵塞毛孔，与油脂混合形成黑头。维A酸虽然具有去角质的作用，但如果角质堆积过于严重，可能需要更长时间的治疗才能看到明显效果。可在医生的指导下进行果酸换肤，一般参考价格500-800元/次，一般7-15天可见一定改善，通过在皮肤上涂抹高浓度的果酸，刺激皮肤老化的角质层脱落，促进皮肤的新陈代谢，进而起到改善脸上毛孔里有黑头的作用，通常可以维持4-8个月的时间，可能会出现皮肤充血、水肿、潮红等症状。
5、药物刺激：维A酸乳膏对皮肤有一定的刺激性，可能导致皮肤发红、刺痛等反应。这些反应可能使皮肤状况恶化，进而使黑头看起来更严重。特别是对于敏感肌肤，更容易受到维A酸的刺激。可在医生的建议下进行光子嫩肤，一般参考价格1000-3000元/次，一般10-15天可见一定的改善，主要是是利用特定仪器发射彩光，照射于皮肤表面，大概能维持6-12个月，可能会出现疼痛、烧灼感、脸部红等反应。
日常生活中使用温和的去角质产品，帮助去除老化角质和堵塞毛孔的油脂，每周进行1-2次去角质。可根据皮肤状况调整频率，选择清爽、不堵塞毛孔的护肤品，避免使用过于油腻的面霜和乳液，日常携带吸油纸，在皮肤出油时轻轻按压，去除多余油脂。
