下眼袋里面有小硬块可能是由眼袋过重、脂肪粒、扁平疣、睑腺炎、霰粒肿等原因引起的，当遇到下眼袋里面有小硬块这种情况，建议及时就医，明确诊断后对症治疗。
1、眼袋过重：长期熬夜、用眼过度等可能导致眼袋过重，使脂肪在下眼袋内堆积，形成硬包。可在医生指导下通过眼袋切除术进行治疗，一般参考价格3000~10000元/次，主要是通过手术切除下眼睑多余的皮肤、肌肉及脂肪组织，然后精细缝合，以达到去除眼袋的目的。一般可以维持3~5年，手术后可能会出现轻微红肿。疼痛等。
2、脂肪粒：眼部皮肤较薄，容易出现脂肪粒，这些小的、白色的硬颗粒可能会在下眼睑的皮肤下形成，尤其是眼袋部位。可遵医嘱进行液态氮疗法治疗，一般参考价格2000~6000元/次，一般5~10天可见一定改善，通常是利用液态氮的极低温度作用于脂肪粒上，使脂肪颗粒在低温下收缩并失去活性，从而达到去除脂肪粒的效果。通常可以维持1~3年，可能会引起皮肤的短暂性红肿、刺痛感或轻微色素沉着。
3、扁平疣：由人乳头瘤病毒引起，可发生于面部，包括下眼睑，可能会表现为一个小硬块。可在医生指导下进行激光祛扁平疣，一般参考价格150~2500元/次，一般7~14天可见一定改善，主要是通过激光能量转化为热能，使疣体组织高温汽化、碳化，最终脱落，通常需要1~2次治疗，如果免疫系统正常，注意避免再次感染病毒，一般能长期维持治疗效果，治疗后，皮肤可能出现轻微的红肿和疼痛。
4、睑腺炎：由于细菌感染眼睑腺体，导致眼睑红肿、疼痛，并在睑板腺的部位形成硬块。早期可采取局部热敷，加快血液循环，促进炎症消退，若局部已形成脓肿，可在医生操作下通过手术切开排脓。
5、霰粒肿：睑板腺出口阻塞，导致分泌物潴留，形成囊肿。囊肿可能会在下眼睑形成硬块。早期较小的霰粒肿，可通过热敷或理疗按摩促进消散吸收，对于不能自愈，影响视力和外观的，可在医生操作下进行霰粒肿手术切除。
日常生活中应注意保持眼部清洁，避免揉搓或挤压，保持充足睡眠，减少用眼疲劳，避免自行用药或不当处理。
