保持器是一种矫正牙齿的医疗器械，戴保持器有一颗牙后不贴合，可能和大小不合适、保持器损坏、牙齿移动、牙龈炎、牙周炎等原因有关，建议到医院进行相关检查，根据检查结果在医生的指导下对症处理。

1、大小不合适：如果保持器在制作的过程中出现了技术失误或操作不当，可能会导致保持器与牙齿之间存在间隙，从而难以完全贴合。需要到正规医院请专业医生进行修整。

2、保持器损坏：可能是保持器在存放的过程中受到挤压，导致保持器发生形状改变。存放时要放在专业的盒子里，避免挤压磕碰。

3、牙齿移动：患者戴保持器期间，牙齿也可能会发生微小的移动，从而会影响到正常的咬合。建议到医院在医生的指导下对保持器进行调整。

4、牙龈炎：可能和口腔卫生不良有关，会引起牙龈非特异性炎症，可导致牙龈肿胀、疼痛等，也会影响和保持器的贴合度。需要在医生的指导下使用甲硝唑片、浓替硝唑含漱液等药物治疗。

5、牙周炎：可能和创伤、牙菌斑等有关，主要表现为牙龈红肿、牙缝变大、牙齿松动等，可对保持器的贴合度造成影响。可在医生的指导下使用四环素片、替硝唑片等药物治疗。

平时要养成良好的卫生习惯，做到早晚刷牙饭后漱口，戴保持器期间避免吃坚硬的食物，并定期到医院检查。

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