腰椎手术后小腿发凉可能和穿的裤子过薄、缺乏活动、压迫未解除、下肢静脉曲张、多发性末梢神经炎等原因有关，需要前往医院进行相关检查，确定存在异常时配合医生进行针对处理。

1、穿的裤子过薄：手术后穿的裤子过薄可能会导致腿部肌肉受到寒凉刺激，从而会出现明显的发凉感、紧绷感等现象，通常更换厚裤子和适当按摩后可以缓解。

2、缺乏活动：进行腰椎手术后如果保持长期卧床状态，可能会因为小腿缺乏活动、循环不良而出现发凉、发胀等不适感，一般适当起身活动后能够得到缓解。

3、压迫未解除：如果是因为严重的腰椎间盘突出症进行的腰椎手术，可能手术后没有完全解除腰椎狭窄情况，导致下肢神经持续受到压迫，从而出现小腿发凉、放射性疼痛等现象，应该遵医嘱通过牵引、推拿按摩等方法持续治疗。

4、下肢静脉曲张：做过腰椎手术后仍然参与重体力劳动可能会诱发下肢静脉曲张，导致小腿出现蚯蚓样青筋突起、水肿、发凉、酸胀等症状，应遵医嘱通过静脉腔内射频治疗、静脉腔内激光治疗等方法治疗。

5、多发性末梢神经炎：进行腰椎手术后机体免疫能力下降，在天气寒冷时未做好保暖工作可能会诱发，通常会导致患者出现四肢远端自主神经功能障碍，出现小腿发凉、运动无力等现象，可遵医嘱通过理疗、针灸等方式治疗。

患者在病情恢复时，要注意保持合理休息和运动，避免久坐、久站等行为，对于病情恢复可起到一定促进作用。

（责编：家医编辑 ）