左臀外侧疼痛想大便可能和盆腔炎、直肠炎、混合痔、肛周脓肿、腰椎间盘突出症等原因有关，建议前往医院就诊，通过相关检查明确具体的原因，在医生的指导下对症治疗。

1、盆腔炎：如果是女性患者，可能是细菌上行性感染引起的盆腔炎症反应，可引起腹部疼痛、小腹坠胀、排便感等，若疼痛比较剧烈，可放射至臀部外侧。可在医生的指导下使用妇科千金片、妇炎康片等药物治疗。

2、直肠炎：可能和感染、滥用抗生素等原因有关，可引起腹部左侧疼痛，并伴随肛门下坠感、里急后重腹泻等。可遵医嘱使用罗红霉素片、美沙拉嗪肠溶片等药物治疗。

3、混合痔：是内痔和外痔相融合而成，可伴有便血、疼痛、肛门坠胀感等，如果疼痛比较严重，可能会出现放射性疼痛。可遵医嘱使用痔疮栓、痔速宁片等药物治疗。

4、肛周脓肿：通常是肛腺阻塞感染引起的，可导致肛周的肿胀疼痛，痛感可呈逐渐加重和放射性，并伴随里急后重感。可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。

5、腰椎间盘突出症：可能是慢性劳损、腰椎间盘退变等原因引起，主要表现为腰部疼痛，疼痛可放射至臀部外侧或下肢，如果压迫到马尾神经，可能会引起排便感。可在医生的指导下通过按摩、牵引等方法进行治疗。

平时要养成良好的生活习惯，注意饮食卫生，工作劳逸结合，避免过度劳累。

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