皮肤镜下点球样血管是皮肤镜检查对于血管形态的一种描述，可能和日光性角化病、玫瑰糠疹、湿疹、鲜红斑痣、黑色素瘤等原因有关，建议结合自身症状由专业医生鉴别诊断，根据引起原因选择合适的方法治疗。

1、日光性角化病：该疾病的发生与阳光的照射有关，或者头面部，脖子和四肢等部位会出现红色的丘疹，通过皮肤镜检查，可发现血管形态呈密集排列的小点状，同时可能会有皮肤干燥和萎缩等表现。可遵医嘱使用维A酸乳膏、双氯芬酸钠凝胶等药物改善。

2、玫瑰糠疹：是一种自限性皮肤病，可能和病毒感染、药物等因素有关，会导致局部皮肤出现圆形或椭圆形的淡红色斑块，上面覆盖鳞屑，伴有瘙痒症状。皮肤镜检查也可出现上述结果。建议经医生指导使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏等药物缓解。

3、湿疹：是一种比较常见的皮肤病，可能和免疫功能异常、过敏等因素有关。患者皮肤上会出现丘疹、红斑或丘疱疹，导致出现上述检查结果，通常会伴随剧烈瘙痒症状。常用药物有复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，注意在医生指导下使用。

4、鲜红斑痣：多发生在头皮、面部和颈部，是毛细血管扩张畸形所引起，可导致真皮中出现扩张的毛细血管群，出现上述检查结果。患者皮肤表面会出现粉色或鲜红色斑片，并会随着年逐渐加深颜色。医生可能会开具咪喹莫特乳膏、西罗莫司片等药物治疗。

5、黑色素瘤：是一种高度恶性肿瘤，可能和遗传、免疫功能异常等因素有关，多发生在暴露部位，比如面部、手指等，外观呈色素性褐色、黑色斑点，会逐渐扩大，皮损处血管内红血球聚集形成球状。可以配合医生通过手术切除，常见手术方法有扩大切除术、淋巴结清扫等。

平时注意保持好皮肤的卫生，不要使用刺激性过强的洗护用品，外出要注意做好防晒，比如佩戴遮阳帽、防晒袖套等。

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