大拇指底下有个硬块一按就疼可能是软组织损伤、腱鞘囊肿、骨质增生、痛风石、骨折等原因引起。需要及时前往医院完善相关检查，由医生判断具体原因之后，再给予合适的治疗方法。

1、软组织损伤：多数是因为大拇指底下的组织受到外力的碰撞或者挤压，导致周围的软组织损伤，毛细血管破裂之后，形成了肿胀和疼痛。48小时内使用冰袋冰敷，48小时之后使用热水袋热敷。

2、腱鞘囊肿：发病原因并不是特别明确，可能和慢性劳损或者急性损伤等原因有关，较多的液体在腱鞘部位积聚，形成了囊性肿物，按压时可能会有轻微的疼痛。通常是在医生的指导下给予关节镜手术治疗，利用手术将病变组织完整切除。

3、骨质增生：通常是因为年龄因素、关节退行性改变，导致大拇指底下的骨组织发生了增生情况，诱发局部有明显的硬块存在，同时还伴有肿胀、疼痛。需要在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物改善。

4、痛风石：多数是因为体内的尿酸嘌呤过高，尿酸盐结晶沉积在大拇指部位，形成了痛风石，诱发局部有明显的突起。应在医生的指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释片等药物治疗。

5、骨折：可能是因为大拇指底下的骨组织受到外力的撞击，造成骨组织发生了中断，向外凸起，按压时会产生明显的疼痛。轻微的骨折可以在医生的指导下采用保守治疗，包括石膏固定、手法复位等。严重的骨折应及时采取手术治疗，常用的手术方法有内固定手术、外固定手术等。

平时要做好个人的防护措施，注意手指部位的保暖，短时间内不可以提重物。还要注意饮食调整，多吃新鲜蔬菜和水果，比如苹果、西红柿等。

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