近年来高尿酸血症和痛风这组疾病越来越被大家所熟知，我国成年人高尿酸血症患病率高达14%，高尿酸血症和痛风是高血压、糖尿病、肥胖、心血管疾病的危险因素。高尿酸血症是体内嘌呤代谢紊乱引起的疾病，它的发生和饮食、生活方式密切相关，除了药物治疗，调整饮食和生活方式也是控制高尿酸的重要一环。
很多高尿酸的朋友都知道要控制食物嘌呤摄入，海鲜、内脏、啤酒、浓汤等等是为大众所熟知的高嘌呤食物，但是一直有一类营养丰富又健康食物被大家误解为高嘌呤食物——豆制品。
豆制品是用大豆（黄豆、黑豆、青豆）为原料加工而成的一类食品，大豆蛋白质含量高，必需氨基酸与人体组成比例接近，属于优质蛋白，此外他还含有一些对人体有益的植物化学物如大豆异黄酮、卵磷脂等，是一种优秀的天然食物。
表1大豆及豆制品嘌呤含量表（单位：mg/100g）
一般将食物按嘌呤含量分为四类，第一类：含嘌呤高，每 100g 含 150～1000mg;第二类：含嘌呤较高，每 100g 含 75～150mg;第三类：含嘌呤较低，每 100g 含 30～75mg;第四类：含嘌呤低，每 100g 含<30mg。
表2常见食物按嘌呤含量分类（单位：mg/100g）
从表1和2中可以看出黄豆、黑豆等干豆嘌呤含量略高，属于第一类高嘌呤食物，但是豆制品因经过一系列加工，嘌呤含量大大降低，除腐竹外，嘌呤含量基本不超过150mg/100g，如豆腐、豆浆都属于中等或低嘌呤食物。急性期痛风性关节炎患者，建议嘌呤摄入量<150mg/天，推荐选择第四类含嘌呤较低的食物。但是对于非急性期的高尿酸/痛风患者，为了保证平衡膳食是可以适量选择第二类和第三类食物的，而且植物嘌呤相对动物性食物嘌呤吸收率更低，适量食用豆制品（如每天豆腐100g或豆浆300ml）并不会诱发痛风或引起尿酸升高。
参考文献：成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024 年版）
作者：广东省妇幼保健院 营养科 肖丹
