脾火与胃火均是中医论证表述，两者之间的区别有引起原因不同、舌苔表现不同、脉象不同、食欲表现不同、治疗用药不同等，建议生活中发现有疑似脾胃上火情况时及时前往医院就医，经过医生辨证后针对治疗。
1、引起原因不同：胃火通常是胃部受到热邪侵袭引起，比如吃辣椒、饮酒等。而脾火多见饮食不节制，吃过多肥肉、蛋糕、炸鸡等肥甘厚腻食物，导致气郁日久化火而形成。
2、舌苔表现不同：脾火患者通常舌苔发红、舌苔黄而燥，而胃火患者舌苔的主要表现是白而厚腻。
3、脉象不同：胃火患者的脉象表现通常是右侧脉相，并且滑数而有力，脾火患者通常脉象表现是左脉弦滑偏数。
4、食欲表现不同：胃火患者通常食欲比较旺盛，但是容易有腹胀表现，而脾火患者容易出现饱腹感，食欲通常有下降现象。
5、治疗用药不同：中医临床中多用清胃凉血的药物治疗胃火，比如清火栀麦片、穿心莲片等，而对于脾火患者多用清热解毒药治疗，比如双黄连口服液、复方黄连素片等。
患者在日常生活中需要调整饮食结构，适当增加饮水量，避免有熬夜、酗酒等行为，可以提高机体代谢功能，促进上火现象消失。
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