头皮结痂脱落后头发没了可能是瘢痕性脱发、毛囊萎缩或坏死、毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣等原因引起，建议前往医院咨询专业医生，由医生查看患处，明确具体原因后采用合适的方法处理。

1、瘢痕性脱发：头皮结痂后可能在局部形成瘢痕，使毛囊上皮被新生的结缔组织代替，从而导致结痂部位出现局限性脱发，可以遵医嘱使用蒽林软膏、维生素B族片等药物改善。

2、毛囊萎缩或坏死：头皮结痂一般是由于头皮受到损伤引起，头皮受损可能导致毛囊萎缩或坏死，使痂皮脱落后头发不能再生长出来。建议加强营养，适当多吃鱼肉、胡萝卜等富含蛋白质和维生素的食物，严重时可以通过毛发移植改善。

3、毛囊炎：主要是细菌、真菌等病原体感染引起，容易引发毛囊皮脂腺化脓性炎症，发生在头部可导致头皮出现脓疱、疼痛和脱发等症状，建议经医生指导使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物改善缓解。

4、脂溢性皮炎：如果头皮皮脂分泌异常，容易诱发脂溢性皮炎，导致头皮部位出现红色斑片，可伴随糜烂、结痂和脱发等症状，可以在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、他克莫司软膏等药物治疗。

5、头癣：是一种感染性皮肤病，主要是皮肤癣菌感染头皮和毛发引起，可导致头皮形成黄色或白色的斑块，如果继发感染可引起秃发。可以在医生指导下使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等药物治疗。

平时注意养成良好的卫生习惯，定期洗头，洗头时要避免水温过高或过度抓挠头皮，以免损伤毛囊，导致脱发的症状加重。

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