孩子额头不热，腋下测体温又是38.5℃，可能与体温调节中枢不完善、自身散热较快、环境刺激、穿着衣服过多、病毒感染等原因有关。一般建议家长带孩子前往医院就诊，由专业医生通过检查，结合临床症状给予相应的处理措施。

1、体温调节中枢不完善：孩子的体温中枢发育不是很完善，通常很难保持机体的体温处于平衡状态，因此，会出现上述症状。这种情况若不伴有其他异常症状，无需给予特殊处理。

2、自身散热较快：小孩额头的血管比较丰富，自身散热比较快，通常在发热过程中也会出现上述情况。通常需要遵医嘱选用毛巾擦拭小孩的腋窝、四肢等血管密集的部位，帮助机体散热来改善。

3、环境刺激：小孩额头长期暴露在外，若环境温度较低，即使是发热也很难察觉，而腋下的淋巴组织比较丰富，再加上有衣物的保暖，发热时会出现腋下温度达到38.5℃。这种情况可以遵医嘱选用布洛芬混悬液、布洛芬颗粒等药物进行退热治疗。

4、穿着衣服过多：如果孩子在发热期间穿的衣服过多，则会影响机体正常的散热而出现额头不热、腋下温度比较高的情况。建议在退热的过程中，适当减少衣服的穿着量，有利于缓解不适。

5、病毒感染：部分孩子出现上述情况，可能是病毒感染造成。在进行降温处理的基础上，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、抗病毒口服液等药物进行抗病毒治疗。

日常生活中需要保持孩子生活的环境温湿度适宜，空气流通，并让孩子养成适当运动的习惯，有利于增强机体的免疫力和抗病能力。

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