棘上韧带炎和强直性脊柱炎的区别通常是病因不同、症状表现不同、治疗方法不同、预后不同、危害不同等区别，需要到医院进行检查，可以通过体格检查、CT检查等方法进行诊断，配合专业的医生进行治疗。

1、病因不同：棘上韧带炎可能是环境影响、长期过度劳损引起的，强直性脊柱炎一般是遗传、感染、环境影响所致。

2、症状表现不同：棘上韧带炎通常会引起腰背部疼痛，疼痛一般是位于脊柱的正中心，弯腰的时候疼痛会更加的明显，强直性脊柱炎会导致下腰、腰骶部出现晨僵，随着病情的发展，有可能会引起疼痛、疲劳乏力，还有可能会引起外周关节炎。

3、治疗方法不同：棘上韧带炎患者可以配合医生服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗，能够缓解疼痛，还可以结合针灸、按摩治疗，强直性脊柱炎患者需要遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物治疗具有抗风湿的作用。

4、预后不同：棘上韧带炎的预后通常会比较好，能够使病情得到控制，强直性脊柱炎的预后比较差，一般不能完全治愈，而且还有可能会引起眼部病变、肾脏病变等并发症。

5、危害不同：棘上韧带炎在经过治疗以后，一般很快就会恢复，一般不会对身体有太大的危害，强直性脊柱炎的危害性会比较大，有可能会导致脊柱畸形，还有可能会危及生命。

如果有不适的情况可以到医院检查治疗，平时还要注意加强腰部保暖，尽量避免从事重体力劳动、有剧烈运动，能够减少对身体的影响。

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