胸椎一动就疼，躺着不疼可能和肌肉损伤、肋间神经炎、肋间神经痛、肺炎、胸膜炎等原因有关。患者可以及时就医，在医生指导下完善相关检查，了解具体引起原因，并由医生根据原因制定合理的治疗方案。

1、肌肉损伤：运动或劳动过程中姿势不当、动作幅度过大，导致胸椎及周围肌肉出现损伤时，就会造成胸椎移动就疼的情况，而休息时局部肌肉相对放松，因此不会出现疼痛。可以通过适当休息，配合冷敷热敷、按摩等方法进行改善。

2、肋间神经炎：发源于胸段脊髓部位，表现为肋间神经区域出现炎症反应，通常会引起肋间神经分布区疼痛、感觉异常等，而胸椎动的过程中可能会牵拉受损组织，引起或加重疼痛。可在医生指导下规范使用布洛芬片、甲钴胺片等药物治疗。

3、肋间神经痛：是指肋间神经出现损害而引起的疼痛，疼痛多分布于胸部或者腹部等部位，也会造成胸椎疼，深呼吸、运动时会诱发或者加重疼痛。可以在医生配合下使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物处理。

4、肺炎：是细菌、病毒等病原体侵犯肺部所引起的感染性疾病，可导致肺实质以及气管出现病变，引起咳嗽、咳喘等症状，而咳嗽严重时会导致胸部出现疼痛，造成胸椎一动就疼而躺下时不疼。可遵医嘱规范性使用阿奇霉素分散片、阿莫西林颗粒等药物治疗。

5、胸膜炎：是发生在胸膜腔部位的炎症，以发热、咳嗽、胸部疼痛、呼吸困难为主，常伴有胸腔积液，活动胸椎以及深呼吸时疼痛会变得明显。可以遵循医生指导对症使用头孢克肟颗粒、利福平片等药物进行治疗。

建议患者要多注意休息，避免从事剧烈运动或者重体力劳动，以免加重不适症状。同时还要做好自身的保暖措施，避免受到风寒侵袭。

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