吃了一个月骨化三醇没变化考虑是药物不对症、药物剂量不够、不良饮食习惯、药物不敏感、病情加重等原因造成。此时需要患者前往医院就诊，在医生指导下，根据个人情况重新制定治疗方案。

1、药物不对症：骨化三醇常见的剂型有注射剂、胶丸剂、软胶囊，可用于绝经后和老年性骨质疏松、慢性肾衰竭的患者。如果没有对症治疗，即使是吃了一个月，依然会表现为临床症状没有变化。通常需要根据病情在医生指导下，对症选用药物来治疗。

2、药物剂量不够：如果在用药期间私自减量或者没有按照疗程吃药，由于药物剂量不够，也会出现疾病没有变化的现象。建议配合医生足量足疗程使用药物来治疗疾病。

3、不良饮食习惯：如果在用药期间经常吸烟、饮酒或者喝碳酸饮品，造成药物成分吸收不良，也会出现病情没变化的现象。通常在用药期间，需要调整饮食结构，比如食物以清淡易消化为主，且要戒烟限酒。

4、药物不敏感：如果患者对骨化三醇不敏感，通常在连续服用一个月后，可出现治疗效果不佳的情况。需要在医生指导下更换其他药物进行治疗。

5、病情加重：部分患者由于病情持续性加重，单纯吃骨化三醇可能无法起到治疗目的。此时还需要结合其他治疗方法，包括电刺激治疗、磁疗等方法综合治疗。

出现疾病需要在医生指导下规范用药治疗疾病，并定期监测药物治疗效果。根据身体恢复的情况，遵医嘱逐渐减量或者停药，避免长时间吃。

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