大咯血一般指的是一次血量超过100mL或24小时内各血量超过500mL,导致大咯血的原因比较多,可能是支气管扩张、二尖瓣狭窄、白血病、肺脓肿、支气管肺癌等,应及时就诊,专业医生会对患者进行详细的体格检查,并结合影像学检查和血液检查的结果,判断病因指导相应的治疗方式。
1、支气管扩张:如果支气管扩张比较严重,会导致支气管结构变形,另外在剧烈咳嗽时会导致小动脉壁破裂出现出血,需要在医生的指导下使用卡巴克络片、云南白药等药物止血,必要时需要介入治疗。
2、二尖瓣狭窄:如果存在二尖瓣狭窄,舒张期血液流入左心室受阻,引起左心房压力升高,可能会造成肺淤血出现大咯血,一般需要手术治疗,包括瓣膜置换术、瓣膜修补术等。
3、白血病:白血病的患者由于凝血功能异常也容易出现出血的症状,部分会出现大咯血,一般需要进行化疗,必要时也可以进行造血干细胞移植。
4、肺脓肿:肺脓肿比较严重时,会导致肺组织坏死和溃烂引起出血,这种情况一般需要手术治疗。
5、支气管肺癌:支气管肺癌严重时会侵犯支气管黏膜,引起出血的症状,应该要尽早手术治疗,必要时还可以配合放疗、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。
出现了大咯血应及时就诊,根据大咯血的原因进行相关治疗,平时要注意休息,保持健康的生活方式。