咖啡斑是指皮肤上出现咖啡样的斑点。腋下有咖啡斑可能是生理性因素、内分泌紊乱、色素沉着、花斑癣、神经纤维瘤病等原因造成的，应到医院作特殊检查、皮肤镜检查诊断，根据诊断结果采取治疗。
1、生理性因素：咖啡斑通常是遗传因素造成的，如果父母双方、一方存在咖啡斑，子女患有咖啡斑的几率也会较大，如果腋下咖啡斑没有影响到美观度，不需要特殊的治疗，在平时可以多吃一些富含维生素比较丰富的食物，比如柠檬、猕猴桃等，有助于促进皮肤细胞的代谢，也能够淡化咖啡斑。
2、内分泌紊乱：腋下有咖啡斑，可能是内分泌紊乱的原因，长期不良的饮食习惯、生活习惯有一定的关系，比如经常熬夜、暴饮暴食等不良的生活习惯，都会导致身体的内分泌发生紊乱，也会造成身体的调节能力下降，因此造成局部出现黑色素堆积的症状，表现为腋下有咖啡斑堆积。可以在医生指导下使用维生素E软胶囊、宁心益智胶囊等药物治疗，也能够改善腋下咖啡斑。
3、色素沉着：若体内激素分泌紊乱，通常会造成局部色素沉着，也有可能会导致腋下有咖啡斑。可以配合医生使用维生素E软胶囊、维生素C片等药物治疗，可以促进血液循环，减轻腋下咖啡斑。
4、花斑癣：受到真菌感染后造成花斑癣，如果经常不注重个人卫生，马拉色菌入侵后，比较容易引发这种疾病。可以在医生指导下使用联苯苄唑乳膏、复方水杨酸酊等药治疗，可以减轻症状。
5、神经纤维瘤病：神经纤维瘤是一种染色体显性神经遗传性疾病，患者会出现皮肤牛奶咖啡斑，随着病情的发展，也有可能会造成大小不一的结节，并且伴随表面光滑，颜色是棕色、灰褐色的症状，如果腋下有咖啡斑，可以在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗，也可以通过微创手术切除咖啡斑治疗。
在平时需要注意做好局部的卫生工作，做到勤洗澡，勤换洗衣物，建议穿宽松棉质透气性较好的衣物，减少对身体的刺激。
