右肺下叶胸膜下微小结节3mm，可能和肺结核、肺曲菌病、肺炎性假瘤、肺脓肿、肺纤维瘤等原因有关。建议前往医院就诊，可以在临床医生指导下通过相关检查明确具体情况，并进行有效处理。
1、肺结核：结核杆菌侵入肺部后，很有可能会导致肺部发生微小结节。通常需要在医生指导下，规范使用异烟肼片、利福平片等抗结核类药物进行治疗。
2、肺曲菌病：在进行影像学检查时，可发现局部有圆形或椭圆形的不透明区域，容易产生致密的结节影。可以在医生指导下给予伊曲康唑分散片、盐酸特比萘芬胶囊等药物进行治疗。
3、肺炎性假瘤：不仅会引起肺部发生微小结节，还可能会出现坏死现象。如果瘤体较小，可以听从医生指导定期前往医院进行复查。如果瘤体增大或引起不良反应，需要采取手术将其切除。
4、肺脓肿：肺脓肿所引起的微小结节可发生在左肺，也可发生在右肺，脓腔内壁通常呈不规则的变化。肺脓肿在明确诊断后，可以在医生指导下应用敏感的抗生素进行治疗，常见的药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
5、肺纤维瘤：肺纤维瘤可导致影像学检查结果异常，虽然会引起微小结节，但边缘一般比较光滑整齐。体积较小的肺纤维瘤，一般无临床症状，可以定期前往医院进行复查，如果瘤体逐渐增大引起临床症状，可通过手术切除。
治疗期间还需要定期前往医院进行复查，可以根据复查结果调整治疗方案，有利于身体恢复。
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