更年期月经总不干净可能是正常现象，有可能是精神压力过大、营养不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因所导致，建议患者及时到医院做详细的检查，了解原因，积极治疗。

1、正常现象：进入更年期之后，会导致患者体内的激素水平出现下降，引起患者月经总是不干净，属于正常现象，需要注意多休息，注意做好个人卫生护理工作。

2、精神压力过大：在更年期，如果患者精神压力过大，会导致内分泌失调，从而会引起月经总不干净，需要学会释放压力，可以听听音乐。

3、营养不良：长时间的挑食和偏食，体内的营养就会出现缺失，导致营养不良引起月经总是不干净，需要加强自身营养，可以多吃鸡蛋、瘦肉等食物。

4、子宫内膜炎：可能是不注意个人的卫生，护理工作所导致的，会导致子宫内膜的脱落受到影响引起月经总不干净，建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗，有消炎作用。

5、子宫肌瘤：可能是内分泌紊乱的因素所导致的，在患病之后就有可能会导致月经不干净，建议通过腹腔镜下手术切除的方式来改善。

在此期间患者需要密切观察自身情况，如果出现不适症状，需要及时和医生沟通，避免不良反应加重，影响到恢复，还需要保持良好心态。

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