心律失常指心脏内冲动的发生与传播不正常,而使整个心脏或其一部分的活动变为过快、过慢或不规则,或者各部分活动的顺序发生紊乱。导致心律失常的常见原因有遗传因素、心脏疾病、药物毒性作用、心脏外的疾病以及生理因素等。发生心律失常,一定要及时去医院检查,必要时应在医生指导下合理治疗。
1、遗传因素:遗传性心律失常,多为基因突变导致的离子通道病,使得离子流发生异常。目前明确的遗传性心律失常有长QT间期综合征、短QT间期综合征、Brugada综合征等。除此之外,还有一部分心房颤动、预激综合征患者也发生了基因突变位点。另外进行性心脏传导疾病、肥厚型心肌病、致心律失常性心肌病等也被认为和遗传基因有关。
2、心脏疾病:心脏疾病可引起窦房结和传导系统受损,因此可引起心律失常,常见病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病以及心脏瓣膜病等,这些疾病是引起心律失常的常见原因,可引起房性或室性早搏、房颤、室颤等。
3、药物毒性作用:很多药物也有致心律失常的作用,这些药物或改变心脏的不应期,或作用于心脏的受体,或者稳定细胞膜等,从而致心律失常,如洋地黄类药、肾上腺素等。
4、心脏外的疾病:如甲状腺功能亢进症、电解质紊乱、高热等。以上病变会导致自主神经系统失调、心脏血流动力学改变等,所以可出现心动过速,甚至心房纤颤等。
5、生理因素:剧烈运动后、情绪激动时、喝咖啡后等,可引起交感神经兴奋,从而出现窦性心律失常。
平常要注意生活方式,避免熬夜、不喝咖啡和浓茶、避免剧烈运动等。心律失常严重还应及时去医院检查,如心电图、超声心动图等排除器质性疾病,并合理治疗。
