小孩咬手指甲考虑是不良习惯、精神紧张、强迫症、缺乏微量元素、小儿抽动秽语综合征等原因引起。具体原因可前往医院明确诊断，并在医生的指导下积极治疗。

1、不良习惯：可能是因为小孩生活中经常咬手指甲，养成了一种不良的习惯。小孩在咬手指甲的时候家长需要及时制止，并细心辅导。

2、精神紧张：小孩受到惊吓容易出现焦虑、紧张等情绪，此时可能会通过咬手指甲来缓解紧张的情绪。家长需要和小孩进行沟通，避免精神过于紧张，并通过其他的事项来分散小孩的注意力。

3、强迫症：是一种精神性的疾病，小孩如果患了强迫症，可能会出现反复持久的强迫行为，比如咬手指甲、反复清洗手等。建议给予心理治疗，改变小孩对事物的正确看法。

4、缺乏微量元素：小孩缺乏微量元素，可能会导致神经递质紊乱，出现异食癖的情况，表现为爱咬手指甲、吃泥土、吃衣角等。一旦确诊可以在医生的指导下给小孩应用葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等药物治疗，如果缺乏维生素，还需要在医生指导下使用维生素的药物。

5、小儿抽动秽语综合征：考虑与环境因素、遗传因素等原因引起，这是一种精神障碍性疾病，一般会伴随着多动障碍和强迫症，小孩容易出现重复行为，比如不停咬手指甲、眨眼睛等。这种情况需要进行心理的教育，病情严重时在医生的指导下使用盐酸可乐定片、氟哌啶醇片等药物治疗。

小孩出现不良的行为，家长应避免指责、批评，同时要保证小孩的饮食营养摄入。

（责编：苏雅婷 ）