一咽东西右侧肋骨里疼痛，可能和软组织损伤、骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等原因有关，建议到医院就诊，在医生的指导下完善相关检查，根据具体的原因积极配合治疗。

1、软组织损伤：如果右侧肋骨出现了挤压磕碰，可能导致局部出现软组织损伤，从而引起肿胀和疼痛。可在医生指导下对局部进行冰敷，并配合双氯芬酸钠缓释片、阿莫西林胶囊等药物治疗。

2、骨折：右侧肋骨受到暴力撞击，可能引起局部发生骨折，从而引起局部疼痛，在吞咽食物或咳嗽时疼痛会加重。可在医生指导下对局部进行复位固定，并配合骨肽片、塞来昔布胶囊等药物治疗。

3、肋软骨炎：可能和炎症感染、慢性损伤等原因有关，主要表现为胸前部位的疼痛，吞咽食物或按压时会加重疼痛。可在医生指导下使用热敷、红外线照射等方法进行治疗。

4、肋间神经炎：可能和神经受压、创伤等因素有关，可导致肋间神经支配区域针刺样疼痛，疼痛在咳嗽、深呼吸、吃饭时会加重。可在医生指导下使用甲钴胺片、谷维素片等药物治疗。

5、胸膜炎：可能和创伤、感染等因素有关，主要表现为胸闷、胸痛，严重时会出现呼吸困难，在深呼吸或吞咽时疼痛会更加明显。可在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克洛片等药物治疗。

患者在恢复期间要适当休息，保持心情舒畅，建议选择高蛋白和高维生素的食物，比如鸡蛋、蔬菜等。

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