肺结核和肺部结节患者如果病情比较严重、结节体积较大、属于恶性结节通常能做手术。但如果患者身体素质较差、病变较为广泛、药物治疗有效通常不建议做手术。建议及时到医院治疗，避免病情发展严重，导致治疗难度增加。

肺结核和肺部结节患者病情比较严重，出现咳血、呼吸困难现象，需要及时进行手术将肺部结节去除治疗，避免病情进一步恶化。此外，若结节体积较大或者属于恶性结节，使用药物保守治疗不能控制病情，通常需要及时进行手术，避免病情发展，危及生命。

若患者年纪较大，体质较差或者患有糖尿病、高血压等基础疾病，进行手术的风险较大，通常不能做手术。同时，如果肺结核病变范围较广，已经涉及多个肺段或肺叶，通常手术难以切除，也不建议做手术。此外，若患者出现肺结核和肺部结节后，使用药物治疗能够将病情控制，说明治疗有效，一般也不需要进行手术。

肺部结节通常是在体检中被偶然发现，一旦发现需要及时到医院胸外科就诊，进一步明确结节的性质，并尽早治疗，防止耽误病情。

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