三十几岁手上长老年斑可能皮肤老化、紫外线照射、长期接触污染物、内分泌失调、病毒感染等原因造成的，建议到正规医院就诊，根据诊断结果采取治疗措施。

1、皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤会逐渐的老化，体内的胶原蛋白流失，也会造成色素沉着，通常会伴随长老年斑的症状，如果并没有影响到美观度，并不需要特殊的处理，可以做好局部的护理工作。

2、紫外线照射：不注重手部的防晒护理，导致长时间受到紫外线的照射，很可能会影响到皮肤的细胞代谢，如果黑色素过度的堆积，也会对身体造成影响，通常会造成老年斑，在平时需要做好防晒工作，出门的时候需要涂抹防晒霜，避免受到紫外线照射。

3、长期接触污染物：部分人由于工作原因，手部经常需要接触一些污染物，而且污染物当中含有的化学成分容易刺激到皮肤，也会造成黑色素分泌增加，因此会出现老年斑。尽量更换工作环境，避免长时间接触一些污染物，减少对皮肤的刺激。

4、内分泌失调：可能是日常饮食过度辛辣或者是油腻、生活压力比较大造成的内分泌失调，通常会造成皮肤表面代谢异常，形成皮肤色素沉着的斑。日常生活中需要调整饮食，多吃一些新鲜的蔬菜水果，还应保持规律的作息，避免导致病情加重。

5、病毒感染：如果受到病毒感染，也有可能会对机体造成刺激，通常会导致局部色素沉着的症状。可以在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等药物治疗，有助于缓解症状。

平时需要做好皮肤的护理工作，在出门的时候涂抹防晒霜，避免受到紫外线照射。

（责编：家医编辑 ）