左侧第三四根肋骨里面疼可能与受凉、剧烈运动、外伤、肋软骨炎、胸膜炎等原因有关，需要到医院进行相关检查，并在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、物理治疗的方式进行改善。

1、受凉：长时间处于寒冷的环境中，穿衣过少，身体受到冷风刺激，可能会导致局部肌肉痉挛，引起左侧第三四根肋骨里面疼的情况。远离不良环境，及时增加衣物，有助于症状的改善。

2、剧烈运动：如果患者进行长跑、攀岩等剧烈运动时，没有做好热身活动，可能会导致局部肌肉拉伤，出现上述情况。可以使用毛巾包裹冰块冰敷患处10分钟-15分钟，促进毛细血管收缩，缓解疼痛。

3、外伤：左侧第三四根肋骨部位受到外力撞击时，可能会导致局部软组织损伤，出现红肿、疼痛等症状，必要时可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够抑制前列腺素的合成，起到抗炎镇痛的作用。

4、肋软骨炎：考虑跟受凉、感染、外伤等原因有关，肋软骨部位发生炎症反应，可表现为疼痛、胸闷等，可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，能够起到杀菌消炎的作用。

5、胸膜炎：胸膜部位受到病菌感染，可能会诱发胸膜炎，出现发热、咳嗽、胸痛等症状，部分患者还会出现左侧第三四根肋骨里面疼的情况。可在医生指导下使用头孢呋辛酯胶囊、阿司匹林片、青霉素V钾片等药物进行治疗，对病情的改善有一定的帮助。

在日常生活中，患者还需要适当休息，避免过度劳累，同时还要合理膳食，多吃一些营养丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有助于身体的恢复。

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