一咽东西右侧肋骨里疼痛，可能是饮食不良、食管异物等原因引起，但也不排除是肋骨骨折、食管炎、肋软骨炎等原因导致的，需要及时前往医院就诊，接受相关专业的检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不良：如果平时不注意饮食结构合理，经常吃辣椒、生姜等刺激性的食物，进食后可能会出现身体疼痛的症状。平时需要调整饮食结构，可以适当吃清淡的食物，比如黄瓜、生菜、花椰菜等。

2、食管异物：如果进食鱼刺、鸡骨头等食物，可能会导致食管部位受到刺激，导致局部疼痛。平时在吃饭时需要做到细嚼慢咽，避免暴饮暴食。如果异物无法取出，需要及时前往医院接受电子喉镜治疗。

3、肋骨骨折：外力撞击、直接暴力等多方面因素可能会引起肋骨骨折，咽东西时可能会加重对肋骨的刺激，导致局部疼痛、肿胀。可以在医生的指导下接受绷带固定治疗，可以固定肋骨的位置。

4、食管炎：食管部位受到炎症刺激或者胃酸持续反流，可能会引起食管炎，可能会出现肋骨疼痛、烧心反酸等症状。需要在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物改善症状，降低对食管部位的刺激。

5、肋软骨炎：剧烈活动、无菌炎症刺激可能会引起肋软骨炎，吞咽时可能会加重对肋软骨的损伤，伴随疼痛、活动困难等症状。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、美洛昔康片等药物改善症状，可以起到止痛的作用。

平时需要多吃流质食物，比如南瓜粥、小米粥等，避免长时间吞咽，如果症状出现加重趋势，可以遵医嘱调整治疗方案。

（责编：苏雅婷 ）