多囊一般指的是多囊卵巢综合征，患者瘦了20斤还不来月经一般和病情没有恢复、精神过度紧张、内分泌失调、子宫内膜损伤、早发性卵巢功能不全等因素有关，这个时候可以前往医院完善B超、内分泌测定等检查，确定原因后尽快配合医生治疗。

1、病情没有恢复：多囊卵巢综合征是临床上常见的一种女性内分泌疾病，该疾病可严重影响内分泌状态，因此患者会有明显的月经稀发状态，所以这个时候和身体是否瘦下来没有关系，主要是病情没有恢复造成的，可配合医生口服地屈孕酮片、醋酸地塞米松片等药物帮助治疗。

2、精神过度紧张：部分女性人群在患病期间可能会有精神过度紧张的情况，在一定程度上也会影响体内激素分泌，从而也会引起月经延迟，此类人群可以通过读书、听音乐、交友等方式帮助缓解不良情绪。

3、内分泌失调：部分患者在减肥期间可能会存在不吃饭的情况，虽然瘦了下来，但是有可能会引起内分泌失调，也会导致月经异常，患者还有可能会有肌肉减少、乏力等症状，可配合医生服用乌鸡白凤丸、左炔诺孕酮片等药物调理。

4、子宫内膜损伤：减肥时如果进行了比较剧烈的运动，比如爬楼梯、跳绳等，可在一定程度上损伤子宫内膜，影响其正常脱落，进而导致月经延长甚至不来月经，可配合医生服用妇科止带胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物帮助修复，必要的时候配合医生采取宫腔镜手术进行治疗。

5、早发性卵巢功能不全：如果多囊卵巢综合征患者没有尽早治疗，可能会引起早发性卵巢功能不全，也会影响子宫内膜正常脱落，患者会有月经改变、乳房缩小、性欲减退等特征，可在医生指导下使用黄体酮胶囊、结合雌激素片等药物治疗。

患者日常生活中饮食习惯要健康，要戒除抽烟、酗酒等不良行为，坚持适当前往户外运动，有利于不适症状消退。

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