晚上睡觉尾椎骨疼白天不疼，可能和急性损伤、睡眠姿势不当、局部着凉、筋膜炎、骨刺等原因有关，具体的原因需要到医院完善相关检查，根据病因在医生指导下对症治疗。
1、急性损伤：当尾椎骨部位受到撞击，可能导致尾椎骨发生骨折，在晚上睡眠时，由于身体的压迫会出现疼痛。需要通过石膏或支具固定，并配合医生服用双氯芬酸钠缓释片、骨肽片等药物治疗。
2、睡眠姿势不当：长期不良的睡眠姿势，可能会对尾椎骨部位造成压迫，从而引起局部疼痛。需要改善不良的睡姿，可以平躺或侧躺。
3、局部着凉：冬天气温比较低，如果没有做好保暖工作，可能导致局部出现着凉也会引起疼痛。需要做好保暖工作，保持室内温度适宜，晚上睡觉要盖好被子。
4、筋膜炎：可能和慢性劳损有关，导致尾椎骨筋膜发生炎症反应，夜间疼痛症状会更加明显。可以在医生指导下通过针灸、红外线等方法进行治疗。
5、骨刺：可能是关节处退化、关节过度劳损等原因引起的，如果发生在尾椎骨部位，可能会出现局部疼痛。可在医生指导下使用甲钴胺片、布洛芬缓释片等药物治疗。
平时要做好安全防护措施，避免摔倒磕碰，在工作时也要保持劳逸结合。
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