14岁初中生耳朵后面有个包可能是淋巴结炎、耳后淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、骨肿瘤等原因引起，建议前往医院由专业医生视诊后明确诊断，并根据引起原因针对治疗。

1、淋巴结炎：通常是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等致病菌通过皮肤和黏膜的破损处进入淋巴结而诱发的炎症，容易引起淋巴结反应性增生，体积增大时可形成包。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物改善。

2、耳后淋巴结肿大：多数是由于耳鼻喉系统疾病、传染性疾病等原因引起，比如急性外耳道炎和化脓性中耳炎等，容易继发引起耳后淋巴结肿大，可能伴随耳痛和耳胀等症状，建议经医生指导使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物治疗。

3、皮脂腺囊肿：是由于毛囊皮脂腺口堵塞引起，可导致皮脂聚集在毛囊口处，从而形成囊肿，如果发生在耳后会在耳后形成包，可以在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢拉定片等药物缓解，或配合医生通过手术切除。

4、脂肪瘤：是发生在皮肤下的脂肪肿瘤体，可能和遗传、脂肪代谢等原因有关，发生在耳后时可导致该部位出现隆起的包，可伴随疼痛症状，建议遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、醋酸可的松片等药物治疗，瘤体过大时可配合医生利用手术切除。

5、骨肿瘤：是发生在骨内或骨组织的肿瘤，可能和遗传变异、辐射等因素有关，也可能发生在耳后从而形成包，可伴随压痛和局部肿胀等症状，可以经医生指导使用注射用硫酸长春新碱、注射用放线菌素D等药物治疗，必要时配合医生通过手术切除肿瘤。

治疗期间注意清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，比如辣椒和芥末等，不利于病情的恢复。

（责编：苏雅婷 ）