四岁孩子肛周发红瘙痒难忍，可能是不注意卫生引起的，但也不排除是过敏、肛周湿疹、肛周炎、肛周脓肿等疾病造成的，建议及时到正规医院进行相关检查，并遵医嘱通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行改善。

1、不注意卫生：如果四岁孩子不注意局部清洁卫生，排完大便以后没有及时将粪便擦拭干净，长此以往可能会刺激肛门部位出现皮肤发红、刺痒等症状。家长可使用温水给四岁孩子清洗肛门部位，勤更换棉质内裤，能够改善症状。

2、过敏：如果四岁孩子穿的衣服比较劣质，可能会刺激肛门周围皮肤出现过敏反应，从而引起局部红肿、瘙痒等症状。建议家长及时给其更换棉质衣物，并遵医嘱给四岁孩子服用氯雷他定颗粒、盐酸苯海拉明颗粒等药物治疗，能够起到抗过敏的作用。

3、肛周湿疹：长时间处于阴暗、潮湿的环境中，可能会引发变态反应，诱发肛周湿疹，出现肛门周围有红色丘疹、剧烈瘙痒等症状。家长可在医生指导下给四岁孩子涂抹炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗，能够改善症状。

4、肛周炎：经常吃辣条、麻辣小龙虾等辛辣刺激的食物，可能会导致大便干结，用力排便时会对肛门周围皮肤造成刺激诱发炎症，出现渗液、瘙痒难耐等现象。家长可给四岁孩子涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，具有抗炎的作用。严重时可在医生指导下，通过激光照射的方式治疗，能够促进炎症消退。

5、肛周脓肿：当肛门周围受到病原微生物刺激，可能会诱发感染，随着病情发展会出现局部肿胀、脓肿等情况。家长可在医生指导下给四岁孩子通过手术切开引流术进行治疗，能够将脓肿内的脓液排出。

日常生活中随时观察四岁孩子病情变化，若出现不良反应，建议及时就医。

（责编：苏雅婷 ）