三岁小孩手指甲空壳了，通常是饮食不合理、外伤造成的，但不排除是甲癣、甲沟炎、银屑病等原因引起的，建议根据引起的原因治疗。一旦症状持续存在，需要先去医院进行检查，明确病因以后根据医生的指示进行针对性治疗。

1、饮食不合理：如果在平时不注意饮食健康，长时间偏食，导致体内的营养摄入不足，可能会影响到指甲的正常生长。需要调整饮食结构，可适当吃乌鸡、鲫鱼等蛋白质含量偏高的食物，为身体补充营养。

2、外伤：如果小孩的指甲部位受到猛烈撞击，可能会损伤到甲床部位，也会出现指甲壳空了的情况。建议先使用冰袋进行冰敷，等到48小时以后再使用热毛巾热敷，促进局部的血液循环，减轻不适现象。

3、甲癣：多数是指甲部位受到真菌感染引起的，可能会产生较多的毒素，也有可能会出现指甲变脆、指甲发黄等情况。建议遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物治疗，达到抗真菌的效果。

4、甲沟炎：通常是指甲周围的软组织受到病原微生物感染引起的，可能会刺激周围组织，出现局部脓肿、触摸疼痛、指甲变空等情况。可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，还可以通过拔甲术的方式处理，减轻疾病反应。

5、银屑病：多考虑是家族遗传或者是免疫因素等原因造成的，如果未在医生的指导下进行治疗，可能会使指甲下的压力增加，出现局部水肿、指甲分离等情况。可以遵医嘱使用水杨酸软膏、他扎罗汀凝胶、他克莫司软膏等药物治疗，还可以通过准分子激光治疗的方式处理，辅助控制疾病发展。

在日常生活中，要保持局部的清洁，不建议与他人共用私人物品，以免增加交叉感染的概率。

（责编：苏雅婷 ）