避孕药常见类型包括短效避孕药和紧急避孕药，出血在这里指的是阴道出血。吃了两次避孕药阴道出血通常和排卵期出血、月经来潮、撤退性出血、药物副作用、子宫内膜炎等原因有关。若已经排除生理性的因素，还需要及时前往当地正规医院就诊，完善相关检查，明确引起出血的具体原因，并采取合理的治疗方案。

1、排卵期出血：如果是在排卵期吃了避孕药，有阴道出血时需要考虑是排卵期出血，因为排卵期体内雌激素水平一过性下降，会导致少量子宫内膜脱落，并形成血液随着月经血排出。

2、月经来潮：如果是在月经后期吃了避孕药，还需要考虑是月经来潮所造成，因为避孕药属于激素类的药物，吃了之后可能会使体内的激素水平分泌出现异常，促使月经来潮。

3、撤退性出血：紧急避孕药中含有大量的雌激素、孕激素等成分，吃后会促使部分子宫内膜脱落，引起撤退性出血，属于药物后常见反应。

4、药物副作用：如果没有严格遵照医嘱按时、按量吃避孕药，还可能会因为药物量不足或者药量减少等原因而出现副作用，引起阴道出血、恶心呕吐等表现。

5、子宫内膜炎：同房时如果没有做好个人的清洁卫生，容易导致外界病菌上行感染，使子宫内膜出现炎症性改变，引起不规则阴道出血、腹部疼痛、下坠感等症状。

避孕药需要在医生指导下按时按量的服用，不可以擅自更改时间、剂量以及服用次数。同房前后也要做好个人清洁，没有生育需求时也要做好有效的避孕措施，避免意外妊娠。

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