肚子是指腹部，拉肚子是指腹泻，五个月宝宝腹部咕噜咕噜响，还腹泻，可能和消化不良、寒冷刺激、细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等原因有关，家长要及时带宝宝到医院就诊，通过相关检查明确具体的原因，并结合临床表现对症处理。

1、消化不良：如果喂养不定时或者突然改变食物品种，可能会导致宝宝胃肠道功能发生紊乱，容易出现消化不良，表现为肠鸣音、腹泻等。需要改善饮食结构，饮食要注意少吃多餐，并要提供清淡和容易消化的食物。

2、寒冷刺激：当气候突然变化腹部发生着凉后，会导致肠蠕动增加，可能会出现肠道异常蠕动，伴随异常声响、大便次数增多等。需要加强腹部保暖，可以遵医嘱通过热敷、按摩等方法进行调理。

3、细菌感染：宝宝年纪比较小，免疫力低下容易受到细菌感染，引起急性胃肠炎，出现腹痛、腹泻，可在医生的指导下使用蒙脱石散、阿莫西林颗粒等药物治疗。

4、病毒感染：秋冬季属于病毒高发季节，比如诺如病毒、轮状病毒等，可能导致胃肠功能紊乱，表现为肚子异常声响、腹痛、腹泻等。可在医生指导下使用抗病毒口服液、乳酸菌素片等药物治疗。

5、寄生虫感染：如果误食了有寄生虫卵的食物，可能导致寄生虫感染，寄生虫会侵犯肠黏膜，导致肠道异常蠕动而产生气泡音，并伴随腹痛、腹泻等。可在医生指导下使用阿苯达唑颗粒、甲苯达唑片等药物治疗。

在治疗期间要让宝宝多喝温开水，防止身体脱水，并密切关注宝宝的恢复情况。

（责编：苏雅婷 ）