65岁老人半月板损伤是否需要手术取决于病情的严重程度，如果病情比较轻微，通常不需要手术，但如果比较严重需要进行手术。建议患者应及时前往医院完善相关检查，判断病情的严重程度之后，再根据自身的情况选择合适的治疗方式，以免延误病情恢复。

半月板损伤根据病情的严重程度分为一级、二级、三级，如果老人半月板损伤属于一级，代表病情比较轻微，通常不需要进行手术治疗，在医生的指导下采取保守治疗即可，主要是卧床休息，并抬高患侧有利于局部的血液循环，减轻疼痛或者肿胀症状。

如果半月板损伤属于三级，代表病情比较严重，此时需要进行手术治疗，通常是在医生的指导下给予半月板修复术、半月板切除术等，利用手术对损伤的组织进行修复。

患者平时要注意膝关节部位的保暖，根据天气变化及时添减衣物，防止膝关节受凉。还要注意各种营养的补充，如鸡蛋、牛奶、苹果等。

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