睡觉说梦话、拳打脚踢是过度熬夜、睡前兴奋、过度焦虑、药物因素、贫血等原因导致。建议及时就诊，在医生指导下进行规范治疗。

1、过度熬夜：过度熬夜会导致睡眠时间不足，影响睡眠质量，引发睡觉时说梦话，伴有拳打脚踢的情况。

2、睡前兴奋：睡前喝浓茶、咖啡等刺激性饮品或进行剧烈运动，导致大脑皮层处于兴奋状态，睡觉过程中可能会出现说梦话、拳打脚踢、大喊大叫等症状。

3、过度焦虑：如果近期过度焦虑，焦虑状态可能会干扰肌肉活动，出现以上症状，伴有易醒、入睡困难等不适症状。

4、药物因素：如果长期吃盐酸氟西汀胶囊、阿立哌唑胶囊等抗精神病的药物，药物出现的焦虑不安、肌肉紧张等副作用，可能会影响睡眠，引起上述症状。

5、贫血：由于身体缺氧，可能会导致神经系统兴奋性增加，对睡眠质量造成影响，出现睡觉说梦话、拳打脚踢、头晕等症状。

建议遵医嘱使用安神补脑液、天王补心丸、知柏地黄丸等药物，起到养心安神的作用，改善睡眠质量。在睡前可以进行泡脚，有助于睡眠。

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