耳朵里面肿了特别疼通常需要前往医院，由专业医生通过详细检查，明确具体引起的原因，采取针对性治疗措施。常见原因包括外耳道炎、外耳道异物、外耳道疖肿、带状疱疹、外耳道胆脂瘤等。

1、外耳道炎：通常是因为外界环境刺激、耳道积水等原因造成，由于炎症刺激可引起明显的疼痛、肿胀。一般需要保持局部卫生干净，并遵医嘱选择盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行抗炎治疗。

2、外耳道异物：部分人群出现该症状，是因为外耳道进入异物造成，包括昆虫、铁屑等。通常需要由专业医生通过专业手法，使用专业的钳子将异物取出。然后遵医嘱选用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行预防感染治疗。

3、外耳道疖肿：主要是金黄色葡萄球菌感染引起，典型症状表现为明显的疼痛、肿胀。如果病情比较轻微，可遵医嘱选用鱼石脂软膏、红霉素软膏涂抹于局部来改善。如果症状比较严重，还需要采取切开引流术进行治疗。

4、带状疱疹：如果耳朵肿、疼是因为带状疱疹引起，主要是水痘-带状疱疹病毒感染导致。需根据病情遵医嘱选择更昔洛韦分散片、对乙酰氨基酚缓释片等药物来治疗。

5、外耳道胆脂瘤：通常是因为发生炎症反应或者长期慢性刺激诱发，可出现慢性耳痛、堵塞感、听力下降等现象。一般建议采取外耳道成形术、乳突开放术等手术方法进行治疗。

临床上引起耳朵肿胀、疼痛的原因比较多，通常需要积极配合医生制定个体化治疗方案，有利于提高预后。

（责编：苏雅婷 ）